Adéquation des prescriptions des inhibiteurs de la pompe à protons aux dernières recommandations françaises chez le sujet âgé

Download or read book Adéquation des prescriptions des inhibiteurs de la pompe à protons aux dernières recommandations françaises chez le sujet âgé written by Céline Bouetard and published by . This book was released on 2013 with total page 126 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) sont une classe thérapeutique efficace et largement prescrite chez le sujet âgé. Ils représentent un coût important pour l'Assurance Maladie et sont responsables d'effets secondaires. Cette étude a pour objectif principal d'évaluer l'adéquation des prescriptions des IPP aux recommandations en vigueurs dans une population gériatrique. Il s'agit d'une étude prospective observationnelle dans un service de Court Séjour Gériatrique sur 18 semaines consécutives incluant les patients ayant un IPP. Le recueil des données a été réalisé à partir d'un questionnaire. Parmi les 276 patients hospitalisés dans le service, 91 étaient traités par IPP (33,0%). Dans 72,3% des cas, le traitement était prescrit depuis plus de 1 an. Cinquante-huit prescriptions n'étaient pas conformes aux recommandations (63,7%). Les principales indications étaient: l'association à des antiagrégants plaquettaires (19%), un anémie non explorée (15,5%), une gastrite (13,8%), un RGO simple (12,1%). Il n'y avait pas de différence significative entre les patients ayant un IPP en accord avec les recommandations et ceux hors recommandations en terme de comorbidité, dépendance, nombre de traitements et nombre d'hospitalisations. Les patients ayant un IPP hors recommandations avaient eu significativement moins de fibroscopie avec un p=0,01. Cette étude met en évidence une forte proportion de sujets âgés traités par IPP, sans que l'indication soit justifiée. Le manque de diagnostic précis, ainsi que l'absence de réévaluation explique cette sur-prescription. Des outils permettent d'évaluer dans quelles indications l'IPP est potentiellement inapproprié