Optimisation de l'organisation de l'activité de préparation des doses à administrer automatisée au Centre hospitalier régional d'Orléans

Download or read book Optimisation de l'organisation de l'activité de préparation des doses à administrer automatisée au Centre hospitalier régional d'Orléans written by Pauline Lallement and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les établissements hospitaliers sont de plus en plus challengés sur la performance, la qualité et la sécurité de la prise en charge des patients. A la pharmacie à usage intérieur, les pharmaciens sont responsables du circuit du médicament et mettent en place des mesures visant à diminuer les erreurs médicamenteuses. Au CHR d'Orléans, la préparation des doses à administrer, auparavant effectuée par les infirmiers, a été reprise par les préparateurs en pharmacie et centralisée à la PUI qui s'est équipée d'automates de PDA depuis 2015. Des entreprises comme JVM® ou Eco-Dex® se sont lancés sur le marché des automates de préparation des doses à administrer pour aider les professionnels de santé. Ils sont pour la plupart dédiés à la préparation des formes orales sèches et ne peuvent pas prendre en compte les autres formes galéniques. C'est pourquoi les préparateurs complètent manuellement les piluliers par tout autre médicament prescrit par le médecin. Cette étape requière une grande vigilance et une bonne organisation puisque c'est le dernier contrôle effectué à la pharmacie, avant celui réalisé par l'infirmier pour l'administration. En 2019, l'activité de préparation des piluliers au CHR d'Orléans a fortement augmentée car elle s'est déployée aux EHPAD. L'objectif de ce travail a été de réorganiser, d'améliorer et d'optimiser l'organisation de l'activité de PDA, en partie automatisée et en partie manuelle. L'approche par la méthode 5S, régulièrement utilisée en industrie, a permis de revoir les flux de personnel et les flux de matières et matériels. Ainsi, il a été possible de libérer de la place pour augmenter les capacités de production. Désormais, les postes de travail sont plus ergonomiques et disposent des médicaments à ajouter en fonction des services à préparer ; les « picking » communs de médicaments à ajouter sont rangés dans des armoires et identifiés selon leur dénomination commune internationale par ordre alphabétique ; les zones de travail sont identifiées, dédiées et délimitées ; et les préparateurs disposent de meilleures conditions de travail pour rester attentifs à toute erreur médicamenteuse.